如果你没有听说过姑息治疗，或者不太确定它是什么，你并不孤单。调查发现，大多数人，甚至一些医生，都不完全了解姑息治疗，以及它为癌症或其他重大疾病患者提供的一切。1
什么是姑息治疗?
姑息治疗是为患有严重疾病的人提供的一种特殊类型的医疗保健。其目标是改善患者及其家属的生活质量。
姑息治疗包括广泛的治疗和服务。它可用于乳腺癌护理的整个范围，从最初的诊断和治疗到临终护理和丧亲之痛。188金宝慱亚洲体育
许多乳腺癌188金宝慱亚洲体育患者可能不知道或不理解姑息治疗，但姑息治疗应该在整个护理范围内提供。
姑息治疗和早期乳腺癌188金宝慱亚洲体育
在早期乳腺癌中，姑188金宝慱亚洲体育息治疗可用于帮助预防和缓解与癌症及其治疗相关的症状和副作用，如疼痛、恶心和疲劳。控制这些症状是治疗的重要组成部分。一个人应该毫不犹豫地告诉他或她的肿瘤团队任何疼痛或其他症状。
姑息治疗和转移性乳腺癌188金宝慱亚洲体育
与早期乳腺癌患者相比，姑息治疗对转移性乳腺癌患者的作用更大。188金宝慱亚洲体育
与早期乳腺癌一样，转移性乳腺188金宝慱亚洲体育癌姑息治疗的主要重点是与癌症和/或其治疗相关的症状和副作用的管理和预防。
然而，姑息治疗也可以帮助患者和家庭成员:
- 处理精神和情感问题
- 在做出治疗和其他护理的决定时得到支持
- 寻求悲伤咨询
谁提供姑息治疗?
在许多医院，肿瘤学团队能够提供转移性乳腺癌患者可能需要的大部分初始姑息治疗。188金宝慱亚洲体育
这些多学科团队可以包括医生、护士、医师助理、顾问、营养师、社会工作者和牧师。可根据具体需要引入其他护理提供者。
姑息治疗的好处是什么?
姑息治疗为乳腺癌患者及其家属提供了许多重要的好处。188金宝慱亚洲体育
随机对照试验表明，姑息治疗可以提高转移性乳腺癌患者的生活质量，维持或提高生存率。188金宝慱亚洲体育2 - 3
例如，在一项针对转移性乳腺癌或妇科癌症女性的研究中，早期咨询姑息治疗团队可以降低抑郁症的发病率，提高生活质量和生存率。4
如何最大限度地利用姑息治疗?
无论预后如何，姑息治疗在转移性癌症治疗的早期整合时效果最好。
不幸的是，许多医生仍然将姑息治疗等同于临终护理，并可能推迟将转移性乳腺癌患者转介到姑息治疗，直到她生命的晚期。188金宝慱亚洲体育
为了从姑息治疗中获得最大收益，患者及其家属可能需要主动向他们的肿瘤团队寻求症状管理或与姑息治疗相关的其他问题(如临终关怀或咨询)的帮助。
科曼学者Julie Gralow博士，华盛顿大学医学乳腺癌肿瘤学主任，强调了这一信息。她说:“患者、公众甚至医疗保健提供者都存在一种误解，认为姑息治疗等同于临终护理。姑息治疗的核心是最大限度地提高患者的整体身心健康，使所有患者受益。把它作为治疗的重要组成部分，越早越好。”
什么是临终关怀?
临终关怀是姑息治疗的重要组成部分，其重点是满足患者及其家人在生命结束时的需求。
临终关怀是临终关怀的一个具体部分，旨在保持生活质量，让一个人尽可能舒适和有尊严地死去。
临终关怀可以在病人的预测寿命为6个月或更短的时候开始。一些项目只招收停止积极癌症治疗的患者。另一些则招募仍在接受积极治疗的人(有时被称为“开放获取”项目)。
临终关怀通常在家中提供，但也可以在医院或其他卫生保健机构提供。
临终关怀何时开始?
临终关怀可能比临终关怀更早开始，因为转移性乳腺癌患者及其家人开始考虑何时停止治疗。188金宝慱亚洲体育
对于患者或家属来说，这些讨论并不总是容易的，但它们可能是患者在最后几个月里提高生活质量的关键。
与一般的姑息治疗一样，患者和家属可能必须积极主动地寻求适当的临终护理。研究表明，医生通常会在病人临死前将转移性癌症患者转诊到临终关怀院。2这意味着许多患者和他们的家人并没有得到它的全部好处。
研究表明，更早开始临终护理对患者和家庭成员的生活质量、症状管理和护理满意度都有积极影响。2
总结
姑息治疗的目的是改善面临乳腺癌等严重疾病的患者(及其家属)的生活质量。188金宝慱亚洲体育它可以从最初的诊断开始，一直持续到临终关怀和丧亲之痛。
姑息治疗的一个主要重点是管理和预防癌症和/或其治疗的症状和副作用。然而，姑息治疗关注的是整个人，包括对患者及其家属的广泛护理和服务。
对于转移性乳腺癌患者，姑息治疗188金宝慱亚洲体育往往没有得到充分利用。对于患者和家属来说，在癌症治疗过程中积极主动地获得适当的姑息治疗可能很重要。
科曼在做什么?
科曼支持乳腺癌研究的护理连续体188金宝慱亚洲体育，包括姑息和临终护理。
自1982年以来，科曼投资了1700多万美元用于研究乳腺癌患者及其家属的姑息治疗和临终关怀问题。188金宝慱亚洲体育正在进行的研究包括:
- 确定骨转移女性肌肉无力的原因，并测试减轻炎症的药物是否可以预防肌肉疼痛和无力。
- 确定与芳香化酶抑制剂使用相关的疼痛原因，并确定治疗这种疼痛的药物。
- 确定与不同放射治疗技术相关的肩膀僵硬和疼痛的原因，以及如何减少这些副作用。
科曼资源
网站资源
早期乳腺癌-188金宝慱亚洲体育症状管理和支持性护理
早期乳腺癌—188金宝慱亚洲体育—控制疼痛
转移性乳腺癌-症状管理188金宝慱亚洲体育和支持性护理
转移性乳腺癌-控制疼痛188金宝慱亚洲体育
临终关怀
情况说明书和小册子
转移性乳腺癌188金宝慱亚洲体育
关于转移性乳腺癌应该问医生的问题188金宝慱亚洲体育
如何帮助你关心的人应对乳腺癌188金宝慱亚洲体育
临终关怀
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拨打我们的乳房护理服务热线1-877 GO KOMEN (1-877-465-6636)  1-877-465-6636FREE)由一位训练有素、富有爱心的工作人员接听，时间为美国东部时间周一至周五上午9点至晚上10点，太平洋时间上午6点至晚上7点。我们的帮助热线为任何有乳腺癌问题或担忧的人，包括乳腺癌幸存者及其家人，提供免费、专业的支持服务。188金宝慱亚洲体育你也可以给乳房护理热线发邮件helpline@komen.org我们的留言板提供在线论坛，与其他转移性乳腺癌患者分享经验。188金宝慱亚洲体育我们的Co-Survivor节为家人和朋友提供详细的信息和资源。我们的家庭，朋友和照顾者论坛在留言板为共同幸存者提供一个分享自己独特经历和挑战的地方。我们的情况介绍、小册子和其他教育材料为幸存者和共同幸存者提供更多信息。 |
参考文献
- 姑息治疗推进中心，2011年姑息治疗公众舆论研究。https://goo.gl/2jojcU, 2016年。
- 国家癌症综合网络。NCCN指南:姑息治疗，版本1.2016。http://www.nccn.org, 2016年。
- 王志强，王志强，王志强，等。美国临床肿瘤学会临时临床意见:将姑息治疗纳入标准肿瘤治疗。中华临床肿瘤学杂志，30(8):880-887,2012。
- 鲁格诺FC，派瓦BS，派瓦CE。早期整合姑息治疗有助于晚期乳腺癌或妇科癌症患者停止抗癌治疗。中华妇产科杂志(2):344 - 344,2014。
