谁,什么,地点,时间和时间,为什么。

淋巴结状态和分期

淋巴结状态显示腋下区淋巴结(腋窝淋巴结)是否含癌:

  • 淋巴淋巴结阴性说明腋窝淋巴结都没有癌变。
  • 淋巴node-positive意味着至少有一个腋窝淋巴结有肿瘤。

当癌细胞未扩散至淋巴结(淋巴结阴性)时,预后较好[12].

含癌淋巴结越多,预后越差[12].

阳性淋巴结的数量指导治疗,并有助于预测预后(生存机会)。

看到图4.4画出乳房和淋巴结。

了解更多关于淋巴结状况

淋巴结病理情况

病理学检查是评估淋巴结状态的最佳方法。这被称为淋巴结病理状态。

通常,外科医生会切除一个或多个腋窝淋巴结前哨淋巴结活检.然后,病理学家在显微镜下研究这些淋巴结,看它们是否含有癌症。

这些结果有助于确定188金宝慱亚洲体育乳腺癌分期指导治疗。

了解更多关于前哨淋巴结活检和评估淋巴结

临床淋巴结状况

体格检查(也称为临床检查)可以初步估计淋巴结的状况。这被称为临床淋巴结状态。肿大的淋巴结可能是乳腺癌已经扩散到淋巴结的迹象。188金宝慱亚洲体育

临床淋巴结状况仅在没有病理结果时使用。

淋巴结状态分类

看到图4.4画出乳房和淋巴结。

淋巴结病理情况

临床淋巴结状况
(仅在无法获得病理结果时使用)

NX

无法评估腋窝和其他附近的淋巴结(例如,它们在手术中没有被切除)

不能评估腋窝和其他附近的淋巴结(例如,它们过去被切除过)

N0

腋窝和其他附近的淋巴结没有癌症,或只有孤立的肿瘤细胞(个别癌细胞),在显微镜下观察

腋窝和附近的其他淋巴结没有癌变

N1

微转移(非常小的癌细胞簇)或

1-3个腋窝淋巴结有癌和/或

乳腺内淋巴结前哨淋巴结活检发现肿瘤或微转移

腋窝淋巴结有癌,但可以移动

N2

4-9个腋窝淋巴结有癌OR

乳房内淋巴结有癌,但腋窝淋巴结没有癌

腋窝淋巴结已癌变,并缠绕在一起或固定在其他结构(如胸壁)或

乳房内淋巴结有癌,但腋窝淋巴结似乎没有癌

N3

10个或以上腋窝淋巴结有癌or

锁骨下(锁骨下)淋巴结有癌OR

内乳腺淋巴结癌加上1个或多个腋窝淋巴结癌or

在前哨淋巴结活检或检查中发现4个或以上腋窝淋巴结有癌,内乳腺淋巴结有癌或微转移(非常小的癌细胞簇)

锁骨上(锁骨上方)淋巴结有癌

锁骨下(锁骨下)淋巴结有癌(腋窝淋巴结可能有癌,也可能没有癌)或

乳房内淋巴结和腋窝淋巴结有癌OR

锁骨上(锁骨上方)淋巴结有癌(腋窝淋巴结可能有癌,也可能没有癌)

改编自美国癌症联合委员会的资料[31].

淋巴结病理情况

NX

无法评估腋窝和其他附近的淋巴结(例如,它们在手术中没有被切除)

N0

腋窝和其他附近的淋巴结没有癌症或只有孤立的肿瘤细胞(个别癌细胞),在显微镜下观察

N0的子类别

N0 (+)

仅分离肿瘤细胞(0.2 mm或更小)

N0(摩尔+)

RT-PCR分子检测阳性,未发现孤立的肿瘤细胞

N1

微转移(非常小的癌细胞簇)或

1-3个腋窝淋巴结有癌和/或

乳腺内淋巴结前哨淋巴结活检发现肿瘤或微转移

N1的子类别

N1mi

微转移在0.2 mm到2 mm之间

N1a

1-3个腋窝淋巴结有癌,且至少有一组癌细胞大于2mm

N1b

前哨淋巴结活检发现内乳腺淋巴结有肿瘤(不包括孤立的肿瘤细胞)

N1c

1-3个腋窝淋巴结有癌,且至少有一组癌细胞大于2 mm and

前哨淋巴结活检发现内乳腺淋巴结有肿瘤(不包括孤立的肿瘤细胞)

N2

4-9个腋窝淋巴结有癌OR

乳房x光或其他影像学检查显示,乳房内淋巴结有癌,但腋窝淋巴结没有癌

N2的子类

N2a

4-9个腋窝淋巴结有癌,且至少有一组癌细胞大于2mm

N2b

内部乳腺淋巴结有癌症,可以在体检中感觉到,也可以在乳房x光或其他影像学检查中看到,但腋窝淋巴结没有癌症

N3

10个或以上腋窝淋巴结有癌or

锁骨下(锁骨下)淋巴结有癌OR

乳房x光检查或其他影像学检查发现乳房内淋巴结有癌,加上1个或多个腋窝淋巴结有癌or

前哨淋巴结活检or检查发现3个或以上腋窝淋巴结癌变,乳腺内淋巴结癌变或微转移(非常小的癌细胞簇)

锁骨上淋巴结有癌

N3的子类别

N3a

10个或以上腋窝淋巴结有癌(至少一组癌细胞大于2mm)或

锁骨下淋巴结有癌

N3b

1-9个腋窝淋巴结有癌,且至少有一组癌细胞大于2mm,再加上乳房x光或其他成像or显示的内部乳腺淋巴结有癌

4-9个腋窝淋巴结有癌,且至少有一组癌细胞大于2mm,加上乳房内淋巴结前哨淋巴结活检发现有癌(不包括孤立的癌细胞)

N3c

锁骨上(锁骨上方)淋巴结有癌

改编自美国癌症联合委员会的资料[31].

更新11/12/21