研究表:侵袭性乳腺癌乳房切除术后放射治疗188金宝慱亚洲体育
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作品简介:早期乳腺癌患者在乳房切除术后不常使用放射治疗。188金宝慱亚洲体育然而,建议有4个或更多阳性淋巴结的女性进行治疗总生存期[1]。
对于1-3个淋巴结呈阳性的女性和肿瘤边缘呈阳性的女性,也强烈考虑在乳房切除术后进行放射治疗(当肿瘤边缘呈阴性的手术无法进行时)[1]。
一个荟萃分析综合了22个国家的结果随机临床试验发现乳房切除术后的放射治疗降低了乳腺癌复发的风险和死于乳腺癌的风险。188金宝慱亚洲体育
乳腺切除术后放射治疗也适用于淋巴结阴性且有[1]的女性:
- 大于5厘米的肿瘤
- 肿瘤5厘米或更小,但肿瘤边缘很近
了解更多放射治疗.
了解不同类型研究的优缺点.
研究选择标准:随机临床试验,至少1000名参与者,10年或更长时间的随访和荟萃分析。
研究 |
研究人群 |
乳腺癌分期*188金宝慱亚洲体育 |
后续 |
正节点数 |
总生存期 |
|
放射治疗后 |
术后不做放射治疗 |
|||||
随机临床试验 |
||||||
DBCG 82b试用[3] |
1708名绝经前女性 |
阶段ii iii |
10 |
1 - 3 |
62% |
54%团体 |
4个或以上 |
32% |
20%团体 |
||||
DBCG 82c试用[4] |
1375名绝经后妇女 |
阶段ii iii |
10 |
1 - 3 |
55% |
44%团体 |
4个或以上 |
24% |
17%团体 |
||||
荟萃分析 |
||||||
EBCTC [2] |
3131年 |
阶段ii iii |
20. |
1个或更多 |
35% |
30%团体 |
1314年 |
阶段ii iii |
20. |
1 - 3 |
46% |
43%NS |
|
1772年 |
阶段ii iii |
20. |
4个或以上 |
25% |
17%团体 |
|
Gebski等[5] |
6946年__ |
阶段》 |
10 |
1个或更多 |
53% |
47%团体,‡ |
SIG =组间差异有统计学意义
NS =组间差异无统计学意义
†仅包括使用最佳辐射剂量和覆盖范围的研究
‡根据研究数据计算
参考文献
- 国家综合癌症网络。NCCN肿瘤学临床实践指南:乳腺癌,版本1.2022。188金宝慱亚洲体育http://www.nccn.org, 2021年。
- 早期乳腺癌试188金宝慱亚洲体育验者合作小组。早期乳腺癌放疗对长期生存的有利和不利影响:随机试验概述。188金宝慱亚洲体育《柳叶刀》355:1757- 70,2000。
- 李文杰,李文杰,等。接受辅助化疗的高危绝经前乳腺癌患者术后放疗。188金宝慱亚洲体育丹麦乳腺癌合作188金宝慱亚洲体育小组82b试验。中华医学杂志,37(3):349 - 55,1997。
- 李文杰,李文杰,等。高危绝经后乳腺癌患者给予辅助他莫昔芬的术后放疗:丹麦乳腺癌合作小组DBCG 82c随机试验188金宝慱亚洲体育《柳叶刀》,353:1641- 8,1999。
- 王志强,王志强,等。使用生物等效剂量的乳腺切除术后辅助放射治疗的生存影响:临床观点。中华肿瘤学杂志98(1):26-38,2006。
更新12/03/21