her2靶向治疗转移性乳腺癌188金宝慱亚洲体育
her2阳性乳腺癌188金宝慱亚洲体育
HER2是一种对癌细胞生长很重要的蛋白质。HER2阳性的乳腺癌细胞表面188金宝慱亚洲体育有大量的HER2。你可能也会听到HER2过表达这个术语。
病理学家决定HER2状态通过检测活检中切除的肿瘤组织。
约10% - 20%的乳腺癌为her2阳性[188金宝慱亚洲体育月22日至23日］．her2靶向疗法用于治疗her2阳性乳腺癌。188金宝慱亚洲体育
her2靶向治疗转移性乳腺癌188金宝慱亚洲体育
her2靶向治疗her2阳性转移性乳腺癌188金宝慱亚洲体育 |
||
药物名称 |
品牌名称(s) |
药片、皮下注射还是静脉注射(通过静脉注射)? |
赫赛汀(IV药)和赫赛汀海莱克塔(注射用) |
静脉用药或注射 |
|
Perjeta(静脉用药)和Phesgo(注射联合曲妥珠单抗) |
静脉用药或与曲妥珠单抗联合时，注射 |
|
Margenza |
静脉注射毒品 |
|
Kadcyla |
静脉注射毒品 |
|
Enhertu |
静脉注射毒品 |
|
Tukysa |
药丸 |
|
Nerlynx |
药丸 |
|
Tykerb |
药丸 |
|
国家综合癌症网络(NCCN)拥有一个关于her2靶向疗法如何工作的视频．
转移性乳腺癌的监测188金宝慱亚洲体育
你会监控定期用扫描检查癌症是否对治疗有反应。如果它不再起作用，或者副作用无法控制，你的医疗保健提供者会改变你的治疗方法。
了解更多关于如何监测转移性乳腺癌188金宝慱亚洲体育．
曲妥珠单抗(赫赛汀)用于转移性乳腺癌治疗188金宝慱亚洲体育
曲妥珠单抗(赫赛汀)是一种针对her2阳性癌细胞的特殊抗体。当曲妥珠单抗与HER2蛋白结合时，可以减缓或停止这些细胞的生长。
曲妥珠单抗仅用于治疗her2阳性乳腺癌。188金宝慱亚洲体育
单用或联合化疗可缩小肿瘤，减缓her2阳性转移性乳腺癌的生长[188金宝慱亚洲体育24 - 26日］．
|
有关曲妥珠单抗和转移性乳腺癌治疗的研究综述，请访问188金宝慱亚洲体育乳腺癌研188金宝慱亚洲体育究研究部分． |
了解更多关于转移性乳腺癌的治疗188金宝慱亚洲体育．
如何给曲妥珠单抗?
曲妥珠单抗通过静脉(静脉)或皮下注射。
曲妥珠单抗的副作用
副作用 |
|
曲妥珠单抗 |
可能的副作用包括头痛、发烧和发冷。 它不会引起脱发、恶心或呕吐，对骨髓也没有影响。 曲妥珠单抗会导致严重的心脏问题。在治疗前和治疗中都会检查你的心脏，以确保没有问题。 |
改编自部分资料[4、24］． |
|
生物仿制曲妥珠单抗
生物仿制药是含有抗体或蛋白质等生物制品(生物制剂)的药物的“类仿制药”版本。曲妥珠单抗是一种生物药物。
有一些fda批准的曲妥珠单抗生物仿制药。这些生物仿制药对her2阳性的早期和转移性乳腺癌是安全有效的治疗方法。188金宝慱亚洲体育
了解更多关于生物仿制药．
佩妥珠单抗(Perjeta)用于转移性乳腺癌治疗188金宝慱亚洲体育
帕妥珠单抗(Perjeta)是一种针对her2阳性癌细胞的特殊抗体，但与曲妥珠单抗的方式不同。
帕妥珠单抗总是与曲妥珠单抗同时使用。Pertuzumab联合曲妥珠单抗被fda批准为her2阳性转移性乳腺癌的首个治疗方案。188金宝慱亚洲体育
研究发现，帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗可以减缓her2阳性转移性乳腺癌的生长，并比单独曲妥珠单抗和化疗更好地提高生存率[188金宝慱亚洲体育27 - 28日］．
|
有关帕妥珠单抗和转移性乳腺癌治疗的研究综述，请访问188金宝慱亚洲体育188金宝慱亚洲体育乳腺癌研究研究部分． |
了解更多关于转移性乳腺癌的治疗188金宝慱亚洲体育．
如何使用帕妥珠单抗?
帕妥珠单抗有两种形式。帕妥珠单抗可以静脉给药(通过静脉注射)，或者当与曲妥珠单抗(称为Phesgo)合用时，也可以皮下注射。
帕妥珠单抗的副作用
副作用 |
|
Pertuzumab |
可能的副作用包括腹泻、恶心、疲劳和皮疹。 帕妥珠单抗总是与曲妥珠单抗合用。曲妥珠单抗会导致严重的心脏问题。在使用帕妥珠单抗和曲妥珠单抗治疗之前和治疗过程中都要检查心脏，以帮助确保没有问题。 |
改编自部分资料[27 - 28日］． |
|
Margetuximab (Margenza)用于转移性乳腺癌治疗188金宝慱亚洲体育
Margetuximab (Margenza)是一种特殊的抗体，以类似曲妥珠单抗的方式靶向her2阳性癌细胞，但与帕妥珠单抗不同。
Margetuximab被fda批准用于已接受2种或2种以上her2靶向疗法(至少一种用于转移性治疗)的her2阳性转移性乳腺癌的治疗。188金宝慱亚洲体育
研究发现，与曲妥珠单抗联合化疗相比，玛妥昔单抗联合化疗可以让her2阳性转移性乳腺癌患者在癌症扩散前有更多的时间[188金宝慱亚洲体育29］．
了解更多关于转移性乳腺癌的治疗188金宝慱亚洲体育．
如何给药?
Margetuximab通过静脉(静脉)给药。
margetuximab的副作用
副作用 |
|
Margetuximab |
可能的副作用包括疲劳、头痛、发烧和发冷。 玛格妥昔单抗会导致一些心脏问题。在治疗前和治疗中都会检查你的心脏，以确保没有问题。 |
改编自部分资料[29 - 30日］． |
|
阿多曲妥珠单抗伊美坦辛(Kadcyla, T-DM1，曲妥珠单抗伊美坦辛)用于转移性乳腺癌的治疗188金宝慱亚洲体育
ado -曲妥珠单抗伊美坦辛(Kadcyla, T-DM1，曲妥珠单抗伊美坦辛)是一种HER2抗体-药物偶联物。它包括曲妥珠单抗和一种叫做DM1的化疗药物(所以它有时被称为T-DM1)。
曲妥珠单抗和DM1联合使用可以靶向化疗her2阳性癌细胞。
阿多曲妥珠单抗伊美坦辛被fda批准用于治疗在曲妥珠单抗和紫杉基化疗中进展的her2阳性转移性乳腺癌。188金宝慱亚洲体育
研究结果表明，阿曲珠单抗伊美坦辛可以增加总生存期对her2阳性转移性乳腺癌患者的疗效优于拉帕替尼联合化疗药物卡培他滨[188金宝慱亚洲体育31］．
了解更多关于转移性乳腺癌的治疗188金宝慱亚洲体育．
了解阿多曲妥珠单抗和伊美坦辛治疗早期乳腺癌188金宝慱亚洲体育．
如何给予阿曲珠单抗?
阿多曲妥珠单抗伊美坦辛静脉给药(通过静脉)。
阿美坦辛-曲妥珠单抗的副作用
副作用 |
|
Ado-trastuzumab emtansine |
可能的副作用包括恶心、疲劳、肌肉和关节疼痛、神经病变、血小板计数低和头痛。 它还会导致肝脏问题。在治疗前和治疗中都会检查你的肝脏，以确保没有问题。 它通常不会导致脱发。 因为阿多曲妥珠单抗伊美坦辛含有曲妥珠单抗，它会导致严重的心脏问题。在开始治疗之前，与你的医疗服务人员讨论这个风险。在治疗前和治疗中都会检查你的心脏，以确保没有问题。 |
改编自部分资料[32］． |
|
曲妥珠单抗(恩赫图，法姆曲妥珠单抗)
阅读我们的博客,在ASCO上宣布的改变实践的研究结果．
曲妥珠单抗(Enhertu，法姆曲妥珠单抗)是一种HER2抗体-药物偶联物。它由曲妥珠单抗和化疗药物德鲁替康组成。
联合使用这些药物可以将化疗靶向输送到her2阳性癌细胞。
曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)获fda批准用于her2阳性转移性乳腺癌的治疗，这些转移性乳腺癌在过去的her2靶向治疗中已经进展。188金宝慱亚洲体育
研究结果显示曲妥珠单抗(trastuzumab)可能有助于某些her2阳性转移性乳腺癌患者的肿瘤缩小[188金宝慱亚洲体育33］．
研究结果还显示曲妥珠单抗、德鲁特康的剂量可能增加总生存期在转移性乳腺癌患者中要好于188金宝慱亚洲体育ado-trastuzumab emtansine(Kadcyla T-DM1) (76］．
此外，一些研究结果显示，曲妥珠单抗对某些已扩散至大脑的转移性乳腺癌有效[188金宝慱亚洲体育76］．
曲妥珠单抗和低her2转移性乳腺癌188金宝慱亚洲体育
曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)已获fda批准用于某些HER2表达水平低但可检测到的转移性乳腺癌的治疗。188金宝慱亚洲体育这些被称为HER2-low乳腺癌。188金宝慱亚洲体育
免疫组化(IHC)是一种检测癌细胞表面HER2蛋白含量的检测方法。免疫组化检测结果用于显示HER2状态。IHC评分为1+或2+表明转移性乳腺肿瘤her2低。
曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)用于在过去的转移性乳腺癌化疗中进展的低her2转移性乳腺癌。188金宝慱亚洲体育它可用于治疗雌激素受体阳性和雌激素受体阴性的HER2-low乳腺癌。188金宝慱亚洲体育
在接受不同化疗方案进展的her2 -低转移性乳腺癌患者中，曲妥珠单抗-德鲁特康比标准化疗方案更能提高生存率[188金宝慱亚洲体育111］．
|
关于曲妥珠单抗和德鲁特康治疗转移性乳腺癌的研究总结，请访问188金宝慱亚洲体育188金宝慱亚洲体育乳腺癌研究研究部分． |
了解更多关于转移性乳腺癌的治疗188金宝慱亚洲体育．
如何给药曲妥珠单抗?
曲妥珠单抗是通过静脉(静脉)给药。
曲妥珠单抗的副作用
副作用 |
|
曲妥珠单抗deruxtecan |
可能的副作用包括白细胞计数低、贫血(红细胞计数低)、恶心、呕吐、疲劳、脱发、便秘和腹泻。 它会导致肺部问题，从而导致呼吸困难和死亡。在整个治疗过程中，您将被检查新的或恶化的呼吸问题的迹象和症状。 如果你在服用此药时出现呼吸短促、咳嗽或其他呼吸问题，请立即告诉你的卫生保健提供者。 因为曲妥珠单抗-德鲁特康含有曲妥珠单抗，它也会导致严重的心脏问题。在开始治疗之前，与你的医疗服务人员讨论这个风险。在治疗前和治疗中都会检查你的心脏，以确保没有问题。 |
改编自部分资料[33］． |
|
酪氨酸激酶抑制剂与转移性乳腺癌的治疗188金宝慱亚洲体育
酪氨酸激酶抑制剂是针对酪氨酸激酶酶的药物，酪氨酸激酶酶对细胞功能很重要。这些药物可以在癌症生长途径的许多点阻断酪氨酸激酶酶。
fda批准用于转移性乳腺癌治疗的酪氨酸激酶抑制剂有:188金宝慱亚洲体育
- Tucatinib (Tukysa)
- Neratinib (Nerlynx)
- 拉帕替尼(Tykerb)
酪氨酸激酶抑制剂联合曲妥珠单抗(赫赛汀)和化疗可用于治疗her2阳性转移性乳腺癌。188金宝慱亚洲体育与单用曲妥珠单抗和化疗相比，这种联合治疗可能使her2阳性转移性乳腺癌患者在癌症扩散前有更多时间[188金宝慱亚洲体育34-39］．
在曲妥珠单抗和化疗的治疗中加入酪氨酸激酶抑制剂tucatinib也可能增加总生存期既往接受曲妥珠单抗治疗的her2阳性转移性乳腺癌患者，包括肿瘤扩散至大脑的患者188金宝慱亚洲体育[39］．
|
关于使用图卡替尼治疗转移性乳腺癌的研究总结，请访问188金宝慱亚洲体育188金宝慱亚洲体育乳腺癌研究研究部分． |
|
有关拉帕替尼治疗转移性乳腺癌的研究综述，请访问188金宝慱亚洲体育188金宝慱亚洲体育乳腺癌研究研究部分． |
了解更多关于转移性乳腺癌的治疗188金宝慱亚洲体育．
图卡替尼，涅拉替尼，拉帕替尼和脑转移
许多药物疗法不能通过血液进入大脑(称为血脑屏障)。所以，他们不能治疗已经扩散到大脑的乳腺癌。188金宝慱亚洲体育
然而，酪氨酸激酶抑制剂tucatinib, neratinib和lapatinib可以通过血脑屏障。它们可能被用于治疗一些扩散到大脑的转移性乳腺癌。188金宝慱亚洲体育
在治疗中加入图卡替尼、涅拉替尼或拉帕替尼可使her2阳性转移性癌伴脑转移的妇女在肿瘤扩散前有更多时间[39-43］．每种药物可以单独或与化疗和/或其他her2靶向治疗联合使用。
如何给予酪氨酸激酶抑制剂?
酪氨酸激酶抑制剂tucatinib, neratinib和lapatinib是药片。
酪氨酸激酶抑制剂的副作用
酪氨酸-抑制剂 |
副作用 |
塔卡替尼，涅拉替尼或拉帕替尼 |
最常见的副作用是腹泻。你的医疗服务人员会推荐一些药物来帮助控制腹泻。 其他可能的副作用包括恶心、呕吐和疲劳。 在极少数情况下，这些药物都与肝脏问题有关。在整个治疗过程中，我们都会检查你的肝功能，以确保没有问题。 |
改编自部分资料[34-35、39-40 44-45］． |
|
临床试验
临床试验提供了尝试新疗法的机会，并可能从中受益。
当你的肿瘤医生正在考虑改变治疗方法，在开始新的治疗方法之前，或者在治疗选择有限的情况下，可以考虑参加临床试验。
188金宝慱真人亚洲体育®乳房保健热线 |
如果您或您所爱的人需要有关临床试验的信息或资源，请致电科曼乳房护理服务热线致电1-877 GO KOMEN(1-877- 465- 6636)或发送电子邮件clinicaltrialinfo@komen.org． 你西班牙语。 |
转移性试验搜索 |
的转移性试验搜索是一个基于web的临床试验匹配工具，可以帮助您找到符合您需求的临床试验。 |
了解更多关于转移性乳腺癌患者的临床试验188金宝慱亚洲体育．
处方药援助
转移性乳腺癌的药物治疗费用很快就会成为你和你家人的经济负担。188金宝慱亚洲体育
医疗保险和许多保险公司提供处方药计划。其中一种可能已经包含在你的保单中，或者你可以为处方购买额外的计划。
有些药物已经专利过期，可能有仿制药的形式。仿制药的价格比名牌药低，但同样有效。
你也可能有资格参加帮助降低药费或提供低成本或免费处方的项目。
了解更多关于其他资助项目．
科曼经济援助计划 |
188金宝慱真人亚洲体育®创建了188betcom 通过向符合条件的个人提供经济援助，帮助那些与乳腺癌治疗费用作斗争的人。188金宝慱亚洲体育 资助对象为接受任何阶段乳腺癌治疗或患有转移性乳腺癌(IV期)的符合条件的个人。188金宝慱亚洲体育 要了解更多关于该计划和其他有用资源的信息，请访问科曼乳房护理服务热线1-877 GO KOMEN(1-877-465-6636)或发送电子邮件helpline@komen.org． 你西班牙语。 |
188金宝慱真人亚洲体育®在口腔癌药物覆盖公平问题上的立场 |
口腔癌药物的保险范围 通过静脉(静脉注射)或注射(皮下或肌肉内)给药的癌症药物通常在健康保险计划的医疗福利范围内。然而，癌症药物是药片(口腔癌药物)通常由健康保险计划的处方药福利覆盖。 因此，人们经常发现自己在填写口腔癌药物处方时面临高昂的自付费用。有时这些费用可能是一个月数千美元。 高成本分摊的影响 高昂的处方药费用以及由此造成的患者自付负担是获得医疗服务的障碍。他们可以阻止人们获得医疗保健提供者开出的药物。 不应该因为保险公司为静脉注射药物和注射药物提供的保险比药片更多，就强迫任何人接受不适当的治疗。 努力提高药品覆盖的公平性 科曼支持州和联邦政府的努力，要求保险公司为口腔癌药物提供与静脉注射癌症药物相同或更好的保险。这将有助于确保患者能够获得负担得起的适当治疗。 成为科曼倡导内部人士 报名成为一名科曼倡导内幕并在需要在州或国家层面就药物覆盖问题采取行动时获得通知。 |
188金宝慱真人亚洲体育®支持资源 |
|
＊请注意，在Komen Perspectives的文章中提供的信息仅是截止发布日期的最新信息。因此，一些信息可能是过时的。
更新08/19/22
