乳房核磁共振成像
什么是乳房磁共振成像(MRI)?
乳房磁共振成像(MRI)使用磁场来创建乳房图像。
乳房MRI用于188金宝慱亚洲体育对高于平均风险的女性进行乳腺癌筛查.一般风险女性的乳腺癌筛查中不建议使用这种方法。188金宝慱亚洲体育
乳房MRI有时也用于乳腺癌的诊断和分期。188金宝慱亚洲体育例如,有些人患有难以发现的(隐匿性)乳腺癌。188金宝慱亚洲体育他们可能在腋下区域的淋巴结(腋窝淋巴结)有癌症或诊断时有转移。在这些情况下,MRI可以帮助发现乳房中的原始肿瘤。
乳房核磁共振成像和乳房x光检查
与乳房x线摄影相比,乳腺MRI筛查存在一些缺陷[81 - 84]:
- 乳房MRI比乳房x光检查更具侵入性,因为造影剂(钆)是在手术前通过静脉注射的。在极少数情况下,人们会对钆产生反应。
- 定期做核磁共振检查的人,比如定期做乳房核磁共振检查的乳腺癌高风险女性,随着时间的推移,钆可能会在大脑中积聚。188金宝慱亚洲体育这种累积是否有健康风险正在研究中。
- 乳房MRI有更多假阳性结果乳房x光检查。假阳性结果表明可能患有乳腺癌,即使乳腺癌并不存在。188金宝慱亚洲体育可疑部位必须进行后续检查,有时还需要进行检查活组织检查以确保没有乳腺癌。188金宝慱亚洲体育
- 一些核磁共振成像中心没有做乳房核磁共振成像所需的特殊磁铁,或者没有经过专门培训的放射科医生来读取乳房核磁共振成像。
- 乳房核磁共振成像是昂贵的,并不总是由保险.
乳腺核磁共振成像和高危女性乳腺188金宝慱亚洲体育癌筛查
与单独的乳房x光检查相比,乳房x光检查加乳腺MRI可以增加一些乳腺癌风险高于平均水平的女性的乳腺癌检出率[188金宝慱亚洲体育70 - 73].
的国家癌症综合网络(NCCN)建议每年对一些乳腺癌风险较高的女性进行乳房x光检查和乳房MRI检查,包括患有[188金宝慱亚洲体育3.]:
- 一个乳腺癌易感基因1或BRCA2遗传基因突变
- 一级亲属(母亲,姐妹,女儿)BRCA1/2遗传基因突变,但尚未检测BRCA1/2基因突变本身
- 放射治疗10-30岁之间的胸部
- Li-Fraumeni综合征或Cowden/PTEN综合症(以及一级亲属)
- 一个PALB2,PTEN或TP53遗传基因突变
- 主要基于家族史的浸润性乳腺癌终生风险大于20% (188金宝慱亚洲体育估计你一生的风险或了解更多风险.)
NCCN建议一些乳腺癌风险较高的女性考虑将乳房MRI作为乳腺癌筛查的一部分,包括那些患有[188金宝慱亚洲体育3, 68]:
- 小叶原位癌(如)
- 非典型增生谁一生中患侵袭性乳腺癌的风险也超过20%188金宝慱亚洲体育
- 一个自动取款机,BARD1,背景,CHEK2或NF1遗传基因突变
NCCN和美国癌症协会(ACS)都建议乳腺癌风险较高的女性比平均风险的女性更早开始筛查[188金宝慱亚洲体育3 - 4].图3.5而且图3.6概述他们的指导方针。
与你的医疗保健提供者讨论乳腺癌筛查。188金宝慱亚洲体育你们可以一起制定一个适合自己的筛查计划。
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有关乳腺MRI +乳房x光检查和仅乳房x光检查乳腺癌筛查的研究摘要,请访问188金宝慱亚洲体育188金宝慱亚洲体育乳腺癌研究研究部分. |
乳腺MRI筛查时间
如果你患乳腺癌的风险很高,每年都要做乳房x光检查和乳188金宝慱亚洲体育房核磁共振检查,你的医疗保健提供者可能会错开两次检查,让你每6个月做一次检查。
保险责任范围
乳房MRI的保险范围各不相同。在进行乳房核磁共振检查之前,你可能想要与你的保险公司核实一下,看看它是否包括在内。
在研究中
有乳腺癌病史的女性188金宝慱亚洲体育
乳房x光摄影加乳房核磁共振成像正在研究中,用于筛查有乳腺癌个人病史的女性的新乳腺癌。188金宝慱亚洲体育
一些研究表明,对于被诊断为一侧乳房癌症的女性,乳房x光检查加乳房MRI比单纯x光检查更能发现对侧乳房的乳腺癌[188金宝慱亚洲体育81 - 82年,85年].
一项研究发现,乳房x光摄影加乳房核磁共振成像(MRI)也可能有助于在接受治疗的乳房中发现新的癌症(在接受乳房肿瘤切除术的女性中)[86].
然而,目前尚不清楚乳房核磁共振检查是否对患有乳腺癌的女性有益。188金宝慱亚洲体育也不清楚任何潜在的好处是否超过风险。所以,这不是常规建议。
乳腺组织致密的女性
乳房x光摄影加乳房核磁共振成像正在研究中,用于筛查乳腺组织致密的女性[11日,87 - 89].
乳房核磁共振成像加乳房x光检查可能比单纯乳房x光检查多发现一些乳腺癌[188金宝慱亚洲体育11日,89年].然而,添加乳腺MRI会增加假阳性结果,目前尚不清楚它是否能改善乳腺癌的预后[188金宝慱亚洲体育11日,89年].
NCCN和ACS都表示,没有足够的证据来推荐或反对对乳腺致密的女性进行MRI筛查[3 - 4].
了解更多乳房x光片上的乳房密度.
了解更多乳房密度和乳腺癌风险188金宝慱亚洲体育.
更新11/10/21