芳香化酶抑制剂的副作用
芳香化酶抑制剂是激素治疗药物,用于治疗激素受体阳性乳腺癌。188金宝慱亚洲体育它们包括:
- 阿那曲唑(瑞宁德)
- 依西美坦(Aromasin)
- 曲唑(治疗)
芳香化酶抑制剂用于治疗乳腺癌:188金宝慱亚洲体育
- 绝经后妇女
- 绝经前的女性也有卵巢抑制
下面描述了一些常见的副作用。
关节和肌肉疼痛
关节痛(关节痛)和肌肉痛(肌痛)是芳香化酶抑制剂的常见副作用[115 - 116].疼痛可能在手和手腕,脚和脚踝,膝盖,背部或身体的其他部位。关节和肌肉疼痛在你睡觉或不活动后最常见。
服用芳香化酶抑制剂的女性中,几乎有一半会出现关节疼痛,约15%会出现肌肉疼痛[115 - 116].
关节和肌肉疼痛类似腕管综合症。在极少数情况下,芳香化酶抑制剂可导致腕管综合征[117].
尽管芳香化酶抑制剂会引起关节和肌肉疼痛,但它们不会造成永久性的关节或肌肉损伤。
缓解关节或肌肉疼痛
如果你在服用芳香化酶抑制剂时出现关节或肌肉疼痛,请与你的医疗服务人员交谈。
你的医疗保健人员可能会推荐消炎药(如阿司匹林或布洛芬),特殊锻炼或针灸减轻痛苦[116118年].经常进行体育活动(如散步、伸展运动或瑜伽)可减轻关节和肌肉疼痛[119 - 120].
你的医疗服务人员也可能会给你换一种芳香化酶抑制剂(你可能会用一种不同的药物减轻疼痛)或建议它莫西芬[121].
骨骼健康
芳香化酶抑制剂导致骨密度下降,导致骨质疏松和骨折的发生率高于他莫西芬[8115年].骨质疏松症是骨量和骨密度的损失。它会使骨骼变得脆弱。
监测骨骼健康
你的健康护理人员会对你的骨密度进行基线测量。未来的测量可以与这一基线测量相比较,以监测骨密度的变化。
强健骨骼治疗
当你服用芳香化酶抑制剂时,一些药物可能有助于预防骨质疏松症。
你的医疗保健提供者可能会开一种叫做磷酸盐或者用denosumab来维持骨密度。
双磷酸盐和denosumab的健康风险
虽然转移性乳腺癌患者在服用高剂量双磷酸盐或denosumab时最担心的是这些药物,但这些药物会导致骨骼、关188金宝慱亚洲体育节和肌肉疼痛[115122年].这种类型的疼痛通常只持续1-2天,而且只在第一次治疗时才会出现。
然而,如果你有这些症状,请立即向你的医疗服务人员报告。
在罕见的情况下,可能会发生严重的颌骨疾病——颌骨坏死[123 - 124].这主要是对那些长时间频繁服用双磷酸盐的转移性乳腺癌患者的担忧。188金宝慱亚洲体育
在开始使用双磷酸盐或denosumab治疗之前,建议你做一次牙科检查(以及任何需要做的牙科工作)。8123年].在接受任何牙科手术和骨骼强化治疗之前,请与你的肿瘤医生谈谈[8123年].另外,告诉你的牙医你正在服用这些药物中的一种。
了解更多关于双磷酸盐与乳腺癌治疗188金宝慱亚洲体育.
锻炼,节食,不吸烟
负重运动(包括站着而不是坐着的运动,如走路和跳舞)和阻力训练(如举重和箭步)可以帮助加强和保护你的骨骼[125].
例如,负重运动有助于保护骨骼,降低髋部骨折的风险[126].
得到足够的钙而且维生素D(你的医疗服务人员会告诉你是否摄入了足够的维生素d)不吸烟也有助于强健骨骼。127].
更年期症状
潮热和盗汗
在服用芳香化酶抑制剂的女性中,潮热和盗汗很常见[102].
尽管随着时间的推移,这些症状可能会变得不那么频繁和严重,但它们仍然很难控制。
如果潮热困扰着你,和你的医疗服务人员谈谈治疗方法。
了解治疗潮热.
阴道干涩
阴道干燥在服用芳香化酶抑制剂的女性中很常见[102].
与潮热不同的是,阴道症状会随着时间的推移而恶化。
如果你有阴道干燥或其他阴道症状,与你的医疗服务人员谈谈治疗方法。
了解治疗阴道症状.
芳香化酶抑制剂的副作用对比他莫西芬的副作用
尽管芳香化酶抑制剂和他莫西芬都能引起更年期症状,如潮热,但它们的许多副作用是不同的(见下图5.11)。
你的医疗服务人员可以治疗这些副作用中的许多。
图5.11:芳香化酶抑制剂的副作用与他莫西芬的副作用对比 |
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芳香化酶抑制剂 |
它莫西芬 |
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常见副作用 |
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不常见或罕见的副作用 (其中一些副作用,包括子宫癌和中风,非常罕见。) |
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改编自部分资料[8, 91102105 - 108]. |
了解更多有关他莫西芬的副作用.
芳香化酶抑制剂的长期副作用
尽管芳香化酶抑制剂已经使用了一段时间,但仍需要更多的时间来评估这些药物的长期风险。
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更新05/27/22