乳房肿瘤切除术的程序
肿瘤切除手术
乳房肿瘤切除术(也被称为保乳手术、部分乳房切除术或广泛切除)通常在全身麻醉下进行。这意味着你在手术过程中睡着了。在某些情况下，可以使用局部麻醉和镇静，或区域麻醉。
外科医生在乳房上做一个切口，切除肿瘤，以及肿瘤周围的一小圈正常组织。
外科医生用缝线缝合皮肤，尽量让乳房看起来像手术前一样。
外科医生也会切除腋下的淋巴结。
手术中切除的组织被送到病理学家进行检测。
了解测试结果和在您的病理报告．
发现乳房的肿瘤
在某些情况下，外科医生使用特殊的方法来帮助找到乳房中的肿瘤。
手术时的定位程序
有时，通过乳房x光检查188金宝慱亚洲体育(或其他成像)发现的乳腺癌不能被感觉到(无法触摸到)。
如果肿瘤无法触及，则在手术前使用非常细的金属丝、放射性粒子或其他标记物进行定位。局部麻醉用于定位手术。
放射科医生将使用乳房x光片、乳腺超声或乳腺MRI作为引导，将非常细的导线、放射性粒子或其他标记物插入乳腺的癌症区域。
外科医生使用标记作为指导，在手术中发现并切除肿瘤。在手术过程中，钢丝、种子或其他标记将被移除。
肿瘤切除后，通常要做x光检查。这有助于外科医生确定所有的癌症已经被切除，通过显示电线或种子是否在被切除的组织中。
穿刺活检时的无线电不透明夹
大多数情况下，核心针活检被用于诊断乳腺癌。188金宝慱亚洲体育它去除了少量的肿瘤组织。
在穿刺活检过程中，应该在乳房中放置一个夹子来标记肿瘤的位置。这个夹子是无线电不透明的，所以它可以在x光上看到。你感觉不到夹子。
之后，在乳房肿瘤切除过程中，外科医生使用夹子、金属丝、放射性粒子或其他标记物作为指导来发现并切除肿瘤。手术过程中通常会取出夹子。
评估切缘(是否整个肿瘤都切除了?)
病理学家检查在乳房手术中取出的组织。通过在显微镜下观察组织，病理学家确定是否整个肿瘤被切除。
病理学家观察肿瘤周围组织的边缘(称为边缘)，以检查它是否含有癌细胞。完全检查组织大约需要1-2周的时间。
干净切缘(也称为无受累切缘或阴性切缘)外缘只包含正常组织。这意味着细胞边缘没有癌细胞。
在某些情况下，需要更多的手术来获得干净的边缘。
了解更多关于评估肿瘤边缘．
检查淋巴结(癌症扩散到淋巴结了吗?)
如果乳188金宝慱亚洲体育腺癌扩散，腋下区域的淋巴结(腋窝淋巴结)是第一个可能扩散的地方。
在侵袭性乳腺癌的乳房肿块切除术中，切除一些腋窝淋巴结以检查癌细188金宝慱亚洲体育胞。通常，在腋下区域(腋下毛发生长的下方)有一个单独的切口来去除这些淋巴结。
腋窝淋巴结是否有癌影响癌症的阶段治疗和预后(生存机会)。
了解更多关于检查腋窝淋巴结．
住院时间
肿瘤切除术后的住院时间主要取决于腋窝淋巴结是否被切除。
通常，你可以在手术当天回家。
与你的外科医生和保险公司讨论你的预期住院时间。
前哨淋巴结活检
如果你做了前哨淋巴结活检或者你没有切除腋窝淋巴结，你可能会在手术当天回家。
腋窝淋巴结切除术
如果你做了腋窝剥离，你通常当天就可以回家。在极少数情况下，患者需要在医院过夜。
可以在腋下放置一根管子(外科引流管)来收集液体。术后引流物会停留一周到10天。
了解更多关于前哨淋巴结活检和腋窝清扫．
乳房肿瘤切除术后会发生什么
乳房肿瘤切除术后，你可能会:
- 胸部、腋下和肩膀疼痛吗
- 在伤口愈合的时候，感觉它下面有一个结实的脊(叫做愈合脊)
- 手术切口(疤痕)处有麻木感
如果手术中腋窝淋巴结被切除，你可能会有一些麻木和手臂下方和后面的灼烧感。还有一些风险淋巴水肿．
淋巴水肿是一种液体聚集在手臂(或其他部位，如手、手指、胸部或背部)，导致肿胀的情况。如今，淋巴水肿并不常见。如果发生，通常发生在乳房手术后的3年内[6]。
了解手术相关疼痛的处理．
了解更多关于淋巴水肿．
美容问题
女性可能会选择乳房肿瘤切除术而不是乳房切除术，以保留她们的乳房，并(尽可能地)让它看起来像手术前的样子。
然而，乳房肿瘤切除术可能会改变乳房的外观。因为切除了一些组织，乳房可能会更小更紧实。会留下疤痕和一些麻木。向你的健康护理人员询问可以帮助减少疤痕外观的产品。
放射治疗(通常在乳房肿瘤切除术后进行)也会影响乳房的外观。它可能:
- 让乳房变小
- 改变鸡胸肉的质地
- 让乳房感觉更紧实
乳房切除术可能是更好的选择
有时，肿瘤的位置和大小等因素可能会使女性对乳房肿瘤切除术后的外观不太满意。在这些情况下，乳房切除术(有或没有乳房重建)可能是更好的选择。
乳房肿块切除术后乳房重建
虽然不常见，但女性可能希望拥有乳房重建(无论是在乳房肿瘤切除术时还是之后)，以保持乳房更自然的外观，或与另一侧乳房的大小和形状相匹配。
这些手术很复杂，所以最好和整形医生见面，讨论你的选择。
交通，住宿，儿童照顾和老人照顾援助
你可能不住在要做手术的医院附近。
有时，会有帮助当地或长途交通和住宿的项目。有些还会为和你一起去的朋友或家人提供交通和住宿。
还有一些项目可以帮助你支付孩子和老人的看护费用。
了解运输，住宿，儿童护理和老人护理援助项目．
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更新05/26/22
